안녕하십니까?

자카르타 우리들 병원 재활센터의 민 경 철 입니다.

오늘은 생활하면서 가장 빈번하게 일어나는 낙상에 대해 알아보고, 낙상으로 인해 나타날 수 있는 골절, 인대 염좌, 근육손상에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 

[ 낙상 (Fall down) ]
 - 일반적으로 넘어지면서 다치는 것을 말합니다.
 - 가장 빈번하게 다칠 수 있는 부위는 발목(ankle), 꼬리뼈(Pubis), 손목(wrist) 입니다.
 - 어린아이나 노인분들은 쉽게 골절이 될 수 있기 때문에 주의가 필요합니다.
 - 처치요령: 먼저 넘어지면서 부딪히거나 다친부위를 확인하고, 압박붕대를 해서 손상부위를 고정한 후 
                 기본적으로 x-ray 촬영은 해보시는 것이 좋습니다.
 - 낙상 시 가장 겪을 수 있는 손상으로는 인대 손상(sprain),근육 건 파열(strain), 골절(fracture) 등이 있습니다.

1. 골절 (Fracture)
 - 뼈의 연속성이 소실되는 것을 말하는데...쉽게 이야기해서 뼈가 부러지는 것을 말합니다. 
 - 뼈가 부러지는 것은 크게 폐쇄성 골절과 개방성 골절로 나눌 수 있고, 부러지는 모양과 전위 정도에 따라서
   다르게 분류할 수도 있습니다.
 - 일단 뼈가 부러지게 되면 극심한 통증이 있고, 주변 조직이 심하게 부어오르게 됩니다. 
 - 심하게 부어오른다면, 그 주분에 부목을 대거나 압박 붕대를 해주고, 바로 병원으로 가서 x-ray 를 찍어보시는
   것이 좋습니다.
 - 여기서 주의하실 사항은 뜨거운 핫팩은 금기증입니다. 초기 골절 시 주변에 핫팩을 사용하시면 그 주변 부위가
   더 부어오르고 염증이 더 많이 생길 수 있습니다. 절대 열을 가하는 것은 피하셔야 합니다.

2. 인대손상(염좌) - sprain
 - 뼈와 뼈를 연결하고 있는 인대가 파열되는 것을 말합니다.
 - 파열된 정도에 따라 1도, 2도, 3도로 나뉘며, 일반적으로 가벼운 염좌는 아이스팩과 압박 붕대를 사용해서 붓기를
   줄여줄 수 있습니다.
 - 골절상과 동일하게 인대 손상 역시 초기에 핫팩은 금기증입니다. 열을 가하면 더 부어오를 수 있습니다. 
 - 3도 인대손상은 증상이 폐쇄성 골절과 비슷하기 때문에 꼭 x-ray를 찍어서 감별진단이 필요합니다.

3. 근육손상(strain)
 - 근육이 뼈에 붙을 때 건이라는 조직으로 변해서 붙게 되는데 그 건이 파열되는 것을 말합니다.
 - 운동선수들이 hamstring 파열되었다고 많이 나오는데...그 hamstring은 허벅지에 있는 근육이름이고, 
   근육손상이라고 하면 이 tendon이 손상되었다는 의미가 80%정도 맞다고 보시면 됩니다.
 - 근육손상 또한 열을 가하면 혈류량이 올라가서 더 부을 수가 있으므로 , 초기에 핫팩은 금기증입니다.

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